Введение
Последовательные этапы развития наркозависимости называются стадиями, которые показывают степень поражения организма и психики. Наркомания не появляется внезапно. Это процесс, который развивается постепенно, и может занять от нескольких месяцев (для тяжелых наркотиков) до нескольких лет (для «легких» веществ). Понимание стадий наркозависимости необходимо для ранней диагностики, поскольку более раннее определение стадии повышает вероятность успешного лечения и возвращения человека к нормальной жизни. Несмотря на трудности, люди на первой стадии все еще могут остановиться сами. На второй стадии требуется помощь профессионалов. На третьей стадии люди страдают физически, эмоционально и социально, а лечение становится очень сложным и длительным. В этой статье рассматриваются все три стадии наркозависимости, а также их признаки, продолжительность и прогноз.
Ключевые принципы: как развивается наркотическая зависимость
Наркозависимость — это заболевание мозга, которое развивается постепенно и имеет законы развития. Первый принцип заключается в том, что наркозависимость развивается быстрее, чем алкоголизм. Тяжелая наркомания (например, героин) может развиться за несколько месяцев регулярного употребления, в то время как алкогольная зависимость требует лет. Второй принцип: тип наркотика, частота употребления, генетическая предрасположенность и возраст начала влияют на скорость прохождения стадий. Прогресс происходит быстрее, если наркотик тяжелее и употребляется в более молодом возрасте. Третий принцип: потеря контроля — это признак перехода от стадии к стадии. На первой стадии человек все еще может делать паузы, но на второй уже не может контролировать количество и частоту. Четвертый принцип гласит, что лечение каждой последующей стадии более сложное. На начальной стадии может быть достигнута полная ремиссия с меньшими последствиями. На второй стадии требуется длительный период восстановления. На третьей стадии обычно невозможно восстановить здоровье, и единственное, что остается, это остановить дальнейшее разрушение. Пятый принцип: многие люди застревают на первой или второй стадии, не переходя в третью (особенно при употреблении «легких» наркотиков), но это не означает, что они не больны. Болезнь просто развивается медленнее. Шестой принцип гласит, что цели лечения различны, но оно эффективно на любой стадии. Цель в первую очередь — полное выздоровление. На втором этапе происходит длительная ремиссия и возвращение к обычной жизни. На третьем месте — облегчение страданий и продление жизни.
Первая стадия: психическая зависимость
Формирование психической зависимости является первым этапом наркозависимости. Хотя человек все еще демонстрирует контроль, его психика уже изменилась. На данный момент физическая ломка, вызванная отказом от наркотика, еще не является значительной, но она уже вызывает значительный психологический дискомфорт. Ниже перечислены три основных признака начала наркозависимости.
Рост толерантности и исчезновение защитных реакций
Люди потребляют все больше наркотиков, чтобы получить привычный эффект. То, от чего он сначала «отключался», теперь просто «бодрит» или «расслабляет». Защитные реакции организма, такие как тошнота, рвота и головокружение, исчезают. Человек может принять дозу, которая в прошлом могла вызвать тяжелое отравление, но в настоящее время он чувствует себя хорошо. Не понимая, что это первый признак формирующейся зависимости, он может гордиться своей «выносливостью». Употребление становится более регулярным, переходя от эпизодического до регулярного.
Психическая зависимость и навязчивое влечение
Мысли о наркотиках занимают много времени. Человек планирует, как и где принимать дозу, и ждет следующего употребления. Если планы на употребление срываются, он раздражается, тревожится и скучает. Он ищет оправдания, такие как «отпраздновать», «снять стресс», «повысить настроение» и «просто расслабиться». Наркотик постепенно становится ключевым элементом системы ценностей. Увлечения, образование, работа и семья отходят на второй план. Человек может делать перерывы в употреблении, например, несколько дней или недель, но это трудно для него, потому что он всегда думает о наркотике.
Изменение характера опьянения и провалы в памяти
На начальном этапе употребления эффект наркотика становится менее «серым» и «обыденным», чем яркая, приятная эйфория. Несмотря на то, что он больше не получает от этого удовольствия, человек продолжает употреблять его по привычке и из-за растущего влечения. Появляются провалы в памяти, когда человек не помнит, что сделал после употребления, куда ходил и с кем разговаривал. Социальная дезадаптация начинается с прогулов, конфликтов с близкими и снижения успеваемости. Первый этап может занять от нескольких месяцев до 1–2 лет в зависимости от наркотика и частоты употребления.
Вторая стадия: физическая зависимость
Вторая стадия включает в себя классический образ наркомании. Без наркотика человек становится полностью физически зависимым. На этой стадии происходит переход от эмоциональных желаний к физическим. Ниже приведены три основных симптома, указывающие на вторую стадию наркозависимости.
Абстинентный синдром
- Это основной симптом физической зависимости. Отмена наркотика приводит к тяжелому физическому и психическому состоянию. Симптомы различаются в зависимости от наркотика, например, при опиатной зависимости могут быть сильнейшие боли в мышцах и костях, насморк, слезотечение, зевота, расширение зрачков, тошнота, рвота, диарея, бессонница, тревога, агрессия и депрессия. Последствия отказа от стимуляторов включают апатию, глубокую депрессию, сонливость, повышенный аппетит и суицидальные мысли. Повреждение может занять от нескольких дней до двух до трех недель. Человек не может справиться с этим и снова употребляет наркотики. Это круговорот зависимости.
Потеря контроля и компульсивное влечение
- Человек теряет контроль над своим употреблением. Он не может пропустить день или остановиться после первой дозы. Употребление становится организованным и часто происходит ежедневно. Появляется компульсивное влечение, которое диктует все мысли, действия и планы: получить и употребить наркотик. Люди игнорируют работу, семью, гигиену и безопасность. Он готов совершить любое преступление, чтобы получить дозу. Исчезают паузы между употреблениями. Доза увеличивается, что приводит к развитию толерантности. Это может привести к переходу на внутривенное введение у пациентов, страдающих опиатной зависимостью.
Максимальная толерантность и изменение личности
- Толерантность достигает максимального уровня. Человек может принимать дозы, смертельные для неподготовленного человека, при этом сохраняя внешнее благополучие. Личность меняется, что приводит к лжи, изворотливости и эгоцентризму. Человек теряет свои моральные принципы и становится готовым к предательству, краже и насилию. Наркотики сужают круг интересов. Память, интеллект и способность к обучению ухудшаются. ВИЧ, гепатиты, сепсис, абсцессы, поражения сердца и легких — это начало проблем со здоровьем. При отсутствии лечения наступает третья стадия, которая может произойти в течение от двух до пяти лет.
Третья стадия: социальная и личностная деградация
Третий этап наркомании является последним. Наркотики стали невозможными для человека. Физическое и психическое здоровье разрушены, социальные связи утеряны. На этой стадии лечение чрезвычайно сложно, а восстановление здоровья часто невозможно. Ниже перечислены три основных симптома, указывающие на третью стадию наркозависимости.
- Падение толерантности и истощение организма. Парадоксально, но толерантность падает на третью стадию. Когда человек получает меньшие дозы, он пьянеет, потому что его печень и другие органы больше не могут перерабатывать высокие дозы. Нестерильное оборудование для введения наркотиков часто приводит к тяжелым инфекционным осложнениям. Человек выглядит истощенным, его вес значительно снизился, кожа серая, сухая, с гнойниками и язвами, волосы тусклые, зубы сломаны.
- Постоянное употребление и тяжелая абстиненция. Человек употребляет практически каждый день, с короткими промежутками между приемами. Невносимая ломка, вызванная попыткой отказаться от употребления, может привести к суициду или тяжелым соматическим осложнениям. На этой стадии смертность очень высока.
- Психическая и социальная деградация. Личность полностью разрушена. Человек теряет чувство стыда, совесть, связь и способность к эмпатии. Наркотики ему все. Тяжёлые психические расстройства, такие как психозы, галлюцинации, паранойя, глубокая депрессия, а также суицидальные попытки, встречаются часто. Интеллект снижается до деменции. Потеря социального статуса, включая потерю работы, семьи, жилья и друзей. Люди становятся бомжами и живут на свалках, в подвалах и пустых зданиях. Умирает от передозировки, болезней, истощения, жестокого обращения или самоубийства. Прогноз на третьей стадии: вернуть здоровье невозможно, но при полном отказе от наркотиков и длительном лечении можно продлить жизнь.
Дифференциальная диагностика стадий
Врачи используют следующие критерии для определения стадии наркозависимости. На начальном этапе наблюдается психическая зависимость, рост толерантности, исчезновение защитных реакций, изменение характера опьянения и потеря памяти. Нет ломки или абстинентного синдрома. Человек может делать паузы (не есть несколько дней), но это может причинить ему психологический дискомфорт. Частично сохранены социальные связи и работа. На второй стадии наблюдается физическая зависимость, абстинентный синдром (ломка), потеря контроля, компульсивное влечение и максимальная толерантность. Нарастают социальные последствия, такие как потеря работы, конфликты в семье и проблемы с законом. Люди уже не могут терпеть длительное отсутствие пищи. На третьей стадии происходит потеря толерантности, постоянное или очень короткое употребление, тяжелые соматические осложнения (ВИЧ, гепатиты, сепсис, истощение), психическая и социальная деградация, потеря жилья, семьи и работы.
Признаки прогрессирования зависимости
Важно вовремя заметить переход на следующую стадию. Ниже перечислены три группы признаков, которые указывают на прогрессирование наркозависимости.
Учащение употребления и рост доз
- Хороший признак прогресса — это переход от употребления «по праздникам» к еженедельному, а затем к ежедневному. Когда дозы увеличиваются, но эффект не увеличивается, это означает, что толерантность растет. Вторая стадия начинается быстрее с увеличения доз и частоты.
Появление ломки
- Физические симптомы, такие как боли в мышцах, насморк, слезотечение, тошнота и тревога, могут быть результатом физической зависимости, если попытку пропустить день употребления. Человек достиг второй стадии. Медицинская помощь необходима немедленно.
Заключение
Стадии наркозависимости похожи на постепенное разрушение человека психоактивными веществами. Психическая зависимость — это первая стадия. Характеризуется ростом толерантности, исчезновением защитных реакций, навязчивым влечением к наркотикам, изменением характера опьянения и потерей памяти. На этой стадии еще нет физической ломки, и человек может остановиться самостоятельно, несмотря на трудности, с которыми он сталкивается в настоящее время. Физическая зависимость является второй стадией. Характеризуется ломкой, потерей контроля, компульсивными влечениями, максимальной толерантностью и изменением личности. На этой стадии человек уже не может бросить, если он не получает медицинской помощи. Третья стадия — окончательное разрушение социального и личностного статуса. Характеризуется снижением толерантности, регулярным употреблением, тяжелыми соматическими осложнениями (ВИЧ, гепатиты, сепсис, истощение), полной психической и социальной деградацией. На третьем этапе лечения крайне сложно, здоровье не восстановится, но можно продлить жизнь. Шанс на полное выздоровление увеличивается, если определить стадию и начать лечение. Не ждите, если вы или ваши близкие находитесь на первой или второй стадии. Обратитесь к наркологу прямо сейчас. Помощь доступна даже на третьей стадии. Не сдавайте себя.