Введение
Зависимость от марихуаны, которая долгое время считалась «легкой» и «безопасной», является одной из самых недооцениваемых и обманчивых форм наркомании. Марихуана — это психоактивное вещество, полученное из растения конопли. Его также называют каннабиса, травы, анаши и гашиша. Тетрагидроканнабинол, или ТГК, является основным действующим веществом. Многие люди ошибочно считают, что марихуана не вредна и не вызывает привыкания. Тем не менее, исследования показывают, что регулярное употребление каннабиса приводит к физической и психической зависимости, тяжелым поражениям мозга, психическим расстройствам, проблемам с легкими и сердцем у некоторых людей. Марихуана особенно опасна для подростков, у которых мозг еще не полностью развит. В этой статье рассматривается, как развивается зависимость от марихуаны, какие признаки позволяют определить употребление, каковы медицинские и социальные последствия употребления, а также методы лечения наркомании. Для многих пациентов и их семей критически важным фактором при обращении за помощью становится возможность сохранить конфиденциальность, поэтому все больше людей выбирают лечение наркомании анонимно — в частных клиниках, где информация о пациенте не передается в государственные органы и не влияет на его социальный статус, работу и личную жизнь.
Ключевые принципы: почему марихуана не так безобидна, как кажется
Марихуана долгое время рассматривалась как «легкий наркотик», не вызывающий зависимости. Тем не менее, современные исследования опровергают эту легенду. Первый принцип состоит в том, что марихуана приводит к психической зависимости, которая по силе сравнима с зависимостью от других психоактивных веществ. Считается, что около 9% людей, которые попробовали марихуану, становятся зависимыми. Эта цифра выше среди подростков. Второй принцип заключается в том, что некоторые клиенты, примерно 10%, развивают физическую зависимость и испытывают абстинентный синдром после отмены. Симптомы включают раздражительность, бессонницу, снижение аппетита, тревогу и склонность к употреблению конопли. Третий принцип заключается в том, что гашиша, используемая сегодня, значительно сильнее, чем гашиша, употребляемая в 1970-1980-х годах. Содержание ТГК выросло с 2–4 процента до 15–20 процентов, а в некоторых сортах даже до 30 процентов. Это приводит к быстрому развитию зависимости и более серьезным последствиям. Четвертый принцип гласит, что марихуана особенно опасна для подростков и молодых людей моложе двадцати пяти лет. ТГК замедляет формирование нейронных связей в мозге в этом возрасте, что приводит к снижению IQ, ухудшению памяти и внимания, а также повышению риска развития психических заболеваний. Возможно, марихуана является «входным наркотиком», согласно пятому принципу. Хотя она сама по себе не приводит к употреблению тяжелых наркотиков, связь с преступной средой и психологическая готовность к употреблению психоактивных веществ увеличивают риск. Курение марихуаны наносит не менее вреда легким, чем курение табака. Смолы и канцерогены вызывают длительный бронхит, эмфизему и увеличивают риск рака легких.

Механизм формирования зависимости от марихуаны
В отличие от других видов наркотиков, зависимость от марихуаны сосредоточена на психических эффектах. Чтобы понять, почему этот наркотик так незаметно порабощает человека, важно понять механизмы. Ниже перечислены три основных этапа формирования зависимости.
Стимуляция каннабиноидных рецепторов
ТГК связывается с каннабиноидными рецепторами CB1 в мозге, которые в большом количестве присутствуют, особенно в областях, отвечающих за внимание, координацию, память, восприятие удовольствия и координацию. Активация этих рецепторов вызывает чувство голода, эйфорию, спокойствие, усиление восприятия цвета и звука. Мозг быстро адаптируется: уровень CB1-рецепторов снижается, а чувствительность снижается. Для достижения того же эффекта требуется все большая доза или более сильный сорт.
Формирование психической зависимости
Марихуана сильно влияет на психику. Люди начинают связывать расслабление, общение, еду, секс, музыку и употребление с определенными вещами. Покупка марихуаны, приготовление косяка и процесс курения являются частью ритуалов. Марихуана занимает много времени. Появляется навязчивая потребность в курении. Человек курит в одиночку, а не в группе. Если он не может покурить, он раздражен, скучен и тревожен. Постепенно каннабиса становится частью жизни. Домашние дела, увлечения, образование и семья отходят на второй план. Человек становится членом субкультуры, где употребление считается нормальным.
Развитие физической зависимости
Физическая зависимость развивается у регулярных потребителей, особенно у подростков и курильщиков. Раздражительность, гнев, агрессивность, беспокойство, бессонница, снижение аппетита и потеря веса, депрессия, головные боли, потливость и тошнота — все это признаки абстиненции от марихуаны. На 2–3 сутки симптомы достигают своего пика и могут продолжаться от одной до двух недель. Несмотря на то, что физическая ломка не так тяжела, как отказ от опиатов, она достаточно сильна, чтобы заставить человека снова курить.
Признаки употребления марихуаны и внешние проявления
Внешние и поведенческие признаки могут помочь определить употребление марихуаны. Ниже перечислены три признака употребления каннабиса.
Физиологические последствия:
- Глаза красные, с инъецированными сосудами в склерах. Веки утолщены и полузакрыты. Зрачки обычные или немного расширенные. Сильная жажда, сухость во рту, «ватный рот». «Жор» — это повышенный аппетит, особенно к сладкому. пульс и небольшое повышение давления неуклюжесть, замедление реакции и нарушение координации Смех без причины, дурашливость, разговорчивость или, наоборот, медлительность и молчаливость. Характерный сладковатый, приторный запах дыма изо рта, волос и одежды, который может оставаться на протяжении многих часов.


Поведенческие признаки
- Резкая смена круга общения: старые друзья исчезают, появляются новые — из «курящей» тусовки. Скрытность, лживость, избегание разговоров о том, где был и с кем. Частые уходы из дома, возвращение поздно ночью. Пропажа денег и вещей из дома. Наличие предметов для курения: трубки, бонги, самокрутки (косяки), помятые фольга (для «хитрых»), пластиковые бутылки с дырочками, мельнички для измельчения травы, весы. Наличие самой марихуаны — сухой растительной массы зеленовато-коричневого цвета с характерным запахом, семян, стеблей. Снижение успеваемости, прогулы, потеря интереса к учебе и работе.
Психологические признаки
- Амотивационный синдром включает в себя апатию, безразличие к происходящему и «ленивое» состояние. Люди перестают интересоваться тем, что раньше было приятным. Ухудшение памяти, особенно кратковременное: забывает, что сделал минуту назад, не может учить новый материал. Неспособность концентрироваться и принимать решения страх, панические атаки, паранойя, подозрительность.

Что делать, если близкий употребляет марихуану
Вы обнаружили, что кто-то из ваших близких — подросток, партнер или друг — часто употребляет каннабиса. Как быть? Первое, что вы должны сделать, это избегать паники, криков и ударов. Это лишь оттолкнет человека от себя. Второе: не стесняйтесь говорить. Скажите, что вы обеспокоены изменениями и хотите помочь. Говорите о своих эмоциях, а не обвиняйте: «Я боюсь за твое здоровье», «Я вижу, что ты стал апатичным». Третье: предоставьте данные. Расскажите о вреде марихуаны, особенно для подросткового мозга, таком как снижение IQ, ухудшение памяти и риск психоза. Не пугайте, а сообщайте факты. Четвертое: помогите. Обратитесь к наркологу или психологу-зависимому. Психотерапия без лекарств может помочь подросту. Пятое: установите границы, если человек не соглашается на помощь, но продолжает употреблять и деградировать. Ограничьте свою свободу, а не давайте деньги. «Дно» иногда заставляет задуматься. Шестое: никогда не сдавайтесь. Зависимость от каннабиса лечится. Группы поддержки, когнитивно-поведенческая терапия, а в тяжелых случаях стационарное лечение. Седьмое: сохраняйте самоуважение. Обратитесь к профессиональному психологу или в группу поддержки родственников.
Дополнительные советы для родителей
Что нужно знать родителям, чтобы определить употребление каннабиса подростками Внимайте красные глаза. Если подросток приходит домой с красными глазами и жалуется на усталость, аллергию и долгое сидение за компьютером, это может быть результатом употребления марихуаны. Подросток может пытаться устранить сладковатый запах изо рта, волос или одежды жевательной резинкой, духами или дезодорантом. Наличие инструментов для курения: мельнички для травы, помятая фольга, пластиковые трубки и папиросная бумага. Семена, стебли и измельченная растительная масса находятся в карманах, рюкзаке и под кроватью. Изменение поведения: отсутствие интереса к учебе и прошлым увлечениям, прогулы, низкая успеваемость, изменение круга общения Если вы заметили эти симптомы, не паникуйте и не кричите. Спокойно выразите свою тревогу. Не обвиняйте других. Реальные последствия включают снижение IQ, ухудшение памяти, вероятность психоза и проблемы с легкими. Обратитесь к наркологу или школьному психологу.
Когда срочно нужна медицинская помощь
Иногда употребление каннабиса приводит к острым состояниям, которые требуют медицинской помощи. Три признака, указывающие на необходимость вызова скорой помощи:
Острый психоз после употребления марихуаны
- Человек панически боится и чувствует, что его преследуют и хотят убить. Он испытывает панические атаки, слуховые и зрительные галлюцинации. Он может проявлять агрессию или, наоборот, оставаться глухим. Это состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и требует госпитализации в психиатрический стационар.


Синдром гипермезиса каннабиноидов
- Некоторые люди испытывают синдром повторяющейся рвоты после регулярного употребления марихуаны. Сильные боли в животе, тошнота и рвота. Несмотря на то, что желудок опорожняется, рвота продолжается. Человек обезвоживает, не может пить. Просто использование горячей ванны или душа помогает. Для восстановления водно-электролитного баланса требуется госпитализация.
Заключение
Длительный запой приводит к циррозу, психозам, суицидальным мыслям, разрушению семьи и финансовым долгам, формируя последствия через биологические, психологические и социальные механизмы. Детоксикация, психотерапия и реабилитация помогают восстановиться. Пациентам важно обратиться за помощью, а семьям — поддерживать без осуждения. Запой — преодолимая проблема, и с правильной мотивацией, профессиональной помощью и поддержкой каждый может достичь трезвости.